Heft 2 - 2006 Identität und Persönlichkeit

02 Matthias M. Weber 

 

Feindliche Brüder im Geist der Wissenschaft?          

Zum 150. Geburtstag von Emil Kraepelin und Sigmund Freud

The 150th Birthday of Emil Kraepelin and Sigmund Freud

 

03 Inka Bögner 

 

Psychotherapie in der Lebensschule – Setting, Therapeutische Gemeinschaft und Teamdynamik am Beispiel der 12-Schritte-Kliniken .  Inka Bögner im Interview mit Dr. med. Friedrich Ingwersen, Privatklinik Bad Zwischenahn

Psychotherapy in the field of 12 Step Hospitals – setting, therapeutic community and dynamics in the team. An interview with Dr. med. Friedrich Ingwersen by Inka Bögner

 

04 Micha Hilgers, Volker Tschuschke 

 

Technische Aspekte der Handhabung von Schamkonflikten in der stationäre Kurzgruppenpsychotherapie 

Technical and group leading aspects of shame affects and conflicts in inpatient short-term group psychotherapy

 

05 Alfred Künzler 

 

Ressourcen und Körperzentrierte Psychotherapie               

Resources and Body-Centred Psychotherapy

 

06 Tobias Wiehn 

 

Ethik und Psychotherapie – Therapie der Persönlichkeitsstörungen

Zur Tagung im Goethehaus, Frankfurt/Main, 4./5. November 2005                 

 

07 Rolf Oerter 

 

Entwicklung der Identität              

Identity Development

 

08 Günter Schiepek

 

Die  neuronale Selbstorganisation von Persönlichkeit  und Identität           

The Neural Self-Organization of Personality and Personal Identity

 

09 Gernot Hauke

 

Das Potential der dritten Welle der Verhaltenstherapie: Mit Achtsamkeit und Akzeptanz auf dem Weg zu wertorientierter Identiät              

The Potential of the Third Wave of Behavior Therapy: With Mindfulness and Acceptance on the Road to Valueoriented Identiy

 

10 Heide Schmidtmann 

 

Identität und Beziehung in der virtuellen Welt                   

Identity and Personal Relationship on the Internet

 

11 Rainer Sachse

 

Narzisstische  Persönlichkeitsstörungen                             

Narcissistic Personality Disorders

 

12 Dieter Birnbacher, Leonore Kottje-Birnbacher 

 

Ethische Fragen bei der Behandlung von Patienten mit Persönlichkeitsstörungen

Ethical problems in the treatment of patients with personality disorders    

 

13 Christian Spaemann

 

Der Patient zwischen Subjektivität und Transzendenz –  Psychotherapie im Dienste eines gelungenen Lebens                  

The Patient between Subjectivity and Transcendence – Psychotherapy in Service to a Selffulfilled Life

 

14 Jakoba Wochinger-Behrends

 

Psychtherapie-Repetitorium

 

15 Arnfried Binting

 

Rezesion: Handbuch der Körperpsychotherapie

 

 

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Die Tätigkeit des Psychotherapeuten ist eine sehr personengebundene Form des Handelns. Einige der systematisch aufbereiteten Befunde, die früher aus der Flut von Einzelergebnissen herausgestellt wurden, müssen aufgrund der neuren Datenlage revidiert werden. Es hat sich jedoch bewährt, einerseits zwischen situationsübergreifenden und therapiespezifischen Merkmalen und andererseits zwischen relativ gut objektivierbaren und nur subjektiv erschließbaren Merkmalen zu differenzieren.

 

Schlüsselwort
Therapeutenmerkmale

 

The psychotherapist’s involvement in therapy should be regarded as a patient-related action. Some findings reviewed in earlier meta-analytic overviews have to be revised based on recent data. However, it still makes sense to differentiate between situation-independent and therapy-specific features and distinguish objectively codable features from those that may be inferred subjectively.

 

Keyword
therapists’ features

 

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Matthias M. Weber 

 

Der 150. Geburtstag von Kraepelin und Freud im Jahr 2006 veranlasst zu einem Vergleich dieser Wissenschaftler, die beide die Entwicklung der Psychiatrie im 20. Jahrhundert maßgeblich beeinflussten. Trotz der grundsätzlichen Unterschiede ihrer Methodik und ihrer Lehre zeigt die Analyse der Publikationen, der biographischen Entwicklung und des wissenschaftlichen Umfelds auf, dass zwischen Kraepelin und Freud mehr Verbindungen und Parallelen existieren, als man zunächst erwarten würde. Dies weist etwa der Umstand nach, dass die Familie Freud zu den Probanden der in den 1930er Jahren an der Deutschen Forschungsanstalt für Psychiatrie durchgeführten Höchstbegabten-Studie zählte.

 

Sigmund Freud – Emil Kraepelin – Geschichte der Psychiatrie – Geschichte der Psychoanalyse

 

The 150th birthday of Emil Kraepelin and Sigmund Freud provokes a comparison of these two scientists who both decisively influenced the development of psychiatry in the 20th century. Despite the fundamental differences of Kraepelin’s and Freud’s methods and teachings an analysis of their works, biographies and scientific environments demonstrates more parallels and connections than initially expected. For example, this is pointed out by the fact that in the 1930s the Freud family took part in the so-called "Höchstbegabten-Studie” of the „Deutsche Forschungsanstalt für Psychiatrie”.

 

Sigmund Freud – Emil Kraepelin – history of psychiatry – history of psychoanalysis

 

 

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Inka Bögner 

 

Das Konzept einer Reihe von Kliniken für Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik in Deutschland basiert neben den üblichen psychotherapeutischen Verfahren auf dem 12-Schritte-Programm der Anonymen Alkoholiker. In diesem Rahmen nimmt die therapeutische Gemeinschaft eine besondere Rolle ein, da in ihr die Patienten selbst durch Spontaneität und „ansteckende Gesundheit” wichtige Faktoren zur Genesung beitragen. Beispiel ist hierfür die Privatklinik Bad Zwischenahn unter Chefarzt Dr. med. Friedrich Ingwersen1 , die mit einem ähnlichen Modell und einer kleineren therapeutischen Gemeinschaft arbeitet. In der Einleitung werden die verschiedenen Therapieangebote und –verfahren genannt, das Interview soll Rahmenbedingungen und Grundprinzipien eines solchen Settings in der täglichen Praxis verdeutlichen.

 

12-Schritte-Programm – therapeutische Gemeinschaft - Anonyme Alkoholiker – „ansteckende Gesundheit”

 

A number of hospitals for psychotherapeutic and psychosomatic medicine in Germany is based on the program of the Alcoholics Anonymous, beneath the more common psychotherapeutic means. In this setting, the therapeutic community plays a special role as it shows its effects through spontaneity and ”contagious health” which are contributed by the clients themselves as an important factor of recovery. The Bad Zwischenahn private hospital, founded by Dr. med. Friedrich Ingwersen, shows in an impressive way the model of such a therapeutic community as well as its principles and settings. The introduction of this text outlines the different offers and therapeutic procedures found in this kind of hospital. The interview will give an impression of every day’s practice in the setting.

 

Keywords
12 step program– therapeutic community – Alcoholics Anonymous – „contagious health”

 

 

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Micha Hilgers, Volker Tschuschke 

 

Fragestellung: Die Rolle von Schamaffekten in der Gruppenpsychotherapie, speziell der stationären Kurzgruppenpsychotherapie, wird theoretisch diskutiert. Unter Heranziehung einzelner empirischer Ergebnisse werden Risiken und Chancen schambesetzter Inhalte innerhalb der Gruppenprozesse besonders im Hinblick auf indikativ-prognostische, Gruppenzusammensetzungs- und technische Leiterhaltungsaspekte betrachtet.

 

Methodik: Die Literaturübersicht zur technischen Handhabung von Schamaffekten in der Gruppenpsychotherapie wird mit eigenen klinischen Erfahrungen integriert. Es werden störungs- und diagnosespezifische wie auch gruppenbezogene Dynamiken schambesetzter bzw. schamberührender Prozesse beleuchtet und auf evidenzbasierten Studien fußende technische Empfehlungen gegeben.

 

Ergebnisse und Diskussionen: Die Unvermeidbarkeit therapeutischer Arbeit an schambesetzten Konflikten wird hervorgehoben, allerdings müssen die Abgründe und Chancen einer Thematisierung – ihr zeitlicher und intensitätsbezogener Aspekt – jederzeit gegeneinander abgewogen werden, vor dem Hintergrund der individuellen wie auch der gruppenspezifischen und -entwicklungsbezogenen Situation.

 

Gruppentherapie – Kurzzeitgruppentherapie –Scham – Schamaffekte – stationäre Therapie

 

Objectives: The role of shame affects in group psychotherapy, particularly in short-term group psychotherapy, is discussed. By capitalizing on empirical results, risks and challenges of the role and impact of shame regarding indication, prognosis, group composition and technical aspects of group leadership are highlighted.

 

Methods: A literature review on the technical aspects of leading a therapeutic group is integrated with own clinical experiences. Specific diagnostic and problem-related dynamics regarding shame within a group are dealt with. Technical recommendations are discussed.

 

Results and discussion: The impossibility to avoid work on shame-related issues is highlighted. However, careful attention has to been paid to possible pitfalls and chances of such topics, taking into account their timing and intensity. Work on shame issues has to simultaneously consider individual, group-specific and developmental aspects of the group.

 

group therapy – short-term group therapy – shame – shame effects – in-patient therapy

 

 

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Alfred Künzler 

 

Diese theoretische Arbeit untersucht Körperzentrierte Psychotherapie auf Ressourcenaspekte. Der Autor stellt Ressourcenorientierung der pathologischen Sichtweise an die Seite und begründet sie neurologisch, psychologisch, systemtheoretisch und psychotherapeutisch-empirisch. Der Begriff der Ressourcen wird beleuchtet sowie deren spezifische Diagnostik.

 

Vor diesem Hintergrund wird Körperzentrierte Psychotherapie skizziert und ihre Ressourcen- resp. Defizitorientierung untersucht. Ein Modell zur multidimensionalen Diagnostik und eine entsprechende therapeutische Technik werden beschrieben. Der Autor verortet das besprochene Therapiemodell als integrativen, ressourcenorientierten Ansatz.

 

Ressourcen – Salutogenese – körperzentrierte/integrative Psychotherapie

 

In this theoretical paper, body-centered psychotherapy is examined for aspects of client resources. The author puts resource orientation side by side with a pathological perspective giving neurological, psychological, systems theory and psychotherapeutic-empiric justification. The resource concept is discussed along with its specific diagnostics.

 

In this context, body-centered psychotherapy is sketched and analyzed for resource and deficit orientation. A multidimensional diagnostic tool and a respective therapeutic technique are introduced. The author concludes that the investigated therapy represents a resource-oriented integrative approach.

 

resources – salutogenesis - body-centered/integrative psychotherapy

 

 

 

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Tobias Wiehn 

 

Zur Tagung im Goethehaus, Frankfurt/Main, 4./5. November 2005                 

 

 

‘’Es war einmal” ein Vorstand der DÄVT, der sich im Januar 2004 traf, um zu überlegen, wer mit welchen Themen die Jahrestagung 2005 gestalten würde.

 

Das Kant-Jahr hatte gerade begonnen, was philosophische und politische Wertediskussionen belebte.

 

Aus der Ideensammlung kristallisierte sich zum einen das Thema Ethik in der Psychotherapie heraus, ein Bereich, der wichtig genug ist, auch alleiniges Thema einer Tagung zu sein. Dennoch schien uns die Mischung von (Selbst-)Reflexion und praxisorientierten Angeboten attraktiver.

 

Herr Bohus und ich nahmen Kontakt auf und vereinbarten das zweite Thema, die Therapie der Persönlichkeitsstörungen. 

 

Dass wir uns schließlich in Frankfurt trafen, liegt daran, dass ich mich den überzeugenden Argumenten meiner Vorstandskollegen – ich sollte die Planung und Gestaltung übernehmen – genauso wenig verschließen konnte wie denen von Herrn Bohus.

 

Somit kam die salus klinik Friedrichsdorf als Mitveranstalter ebenso ins Boot wie später durch persönliche Kontakte die Deutsche Gesellschaft für klinische Psychotherapie und psychotherapeutische Rehabilitation, kurz DGPPR.

 

Die thematische Klammer und eine Schnittmenge der beiden Tagungsthemen, „Ethik und Psychotherapie” sowie „Therapie der Persönlichkeitsstörungen” , sind handlungsleitende Werte, Normen und Überzeugungen.

 

 

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Rolf Oerter 

 

Zunächst werden die Begriffe Identität und Selbst bzw. Selbstkonzept erläutert. Entwicklungsschritte der Identitätsbildung von früher Kindheit bis zum Jugendalter lassen sich einerseits als Kompetenzfortschritte darstellen, andererseits als Stufen des Selbst und des Menschenbildes, deren höhere Formen noch über das Jugendalter hinausgehen.

 

Identität lässt sich als Struktur verstehen, die unterschiedliche Komplexität und einen unterschiedlichen Status annehmen kann. Dabei erweisen sich die vier Identitätsformen von Marcia und ihre Weiterführung als fruchtbar. Einen Faktor für das Ringen um Identität im Jugendalter bildet das erneute Gehirnwachstum, von dem vor allem das Frontalhirn betroffen ist. Damit in Verbindung kann die in diesem Entwicklungsabschnitt erwachende Fähigkeit der bewussten Auseinadersetzung mit sich selbst stehen, die mehr und mehr zur Erkenntnis und Bearbeitung von Diskrepanzen und Widersprüchen führt. Dabei spielen Emotionen und ihre Regulierung eine herausragende Rolle.

 

Identität definiert sich durch Anteile der Umwelt und wird zugleich von der Umwelt in ihrer Entwicklung positiv und negativ beeinflusst. An einigen Beispielen zu Familie, Peergruppe und Beruf werden diese beiden Aspekte erläutert. Abschließend werden Aspekte der Identitätsentwicklung als lebenslanger Prozess behandelt, wobei das rasche Entwicklungstempo in der modernen Gesellschaft für zusätzliche Identitätsgefährdung sorgt.

 

Identität – Selbst – Selbstkonzept – Menschenbild – Identitätsstatus

 

The article starts with the definition of identity and self-concept. Developmental steps toward identity are described by the progress of competences as well as by stages of self and of the conceptualization of human nature the higher levels of which exceed adolescence and are developed only in adulthood. Identity can be understood as a structure which can reach different degrees of complexity and different states. Marcia’s four forms of identity and their further elaboration are still fruitful. One factor of coping with identity in adolescence might be located in the ongoing growth of brain structure, especially of the frontal lobes. The emerging ability of self-consciousness and self-reflection in adolescence might also be correlated with changes in brain structure. Self-reflection gradually leads to the awareness of internal contradictions and discrepancies within identity and self. Therefore, emotions and their regulation play a crucial role in identity formation. 

 

Identity is also defined by components of environment. Furthermore, environment provides opportunities and risks for identity development. The double function of environment is demonstrated by some examples from family, peer group and occupation. Finally some aspects of identity development as a life-long process are discussed including the high speed of societal and economic change in society which endangers identity development. 

 

identity – self - self-concept – concept of human nature – identity status

 

 

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Die Psychologie der Persönlichkeit erfordert eine dynamische Betrachtungsweise, die Aussagen über die Stabilität und Instabilität von Kognitions-Emotions-Verhaltensmustern ermöglicht. Das Konstrukt der Persönlichkeit kann vor diesem Hintergrund als Konstellation von mehr oder weniger stabilen Attraktoren in einem mehrdimensionalen Raum von Messgrößen oder als sich kontinuierlich wandelnde Potentiallandschaft repräsentiert werden. In einer qualitativen Herangehensweise können diese Attraktoren oder Potentialtäler als States of Mind interpretiert werden, deren Auftretenswahrscheinlichkeit und Zustandsabfolge sich z. B. im Verlauf von Psychotherapien verändern. Die Entwicklung einer personalen Identität setzt die Meta-Repräsentation der individuellen Potentiallandschaft von Kognitions-Emotions-Verhaltensmustern voraus. Das Gefühl personaler Identität erzeugt das Gehirn kontinuierlich und aktiv, um die eigene Kohärenz und Handlungsfähigkeit zu gewährleisten. Musterbildung und Selbstrepräsentation – unter anderem die Konstruktion der eigenen Identität – beruhen auf Prozessen der neuronalen Selbstorganisation, die in unserem hochkomplexen Gehirn permanent ablaufen.

 

Persönlichkeit – Identität – Attraktor – Potentiallandschaft – States of Mind – neuronale Selbstorganisation

 

Personality cannot be investigated without taking dynamic processes into account. This approach allows for the identification of cognitive and emotional patterns and the analysis of their stability or instability. The theoretical construct of personality can be explained by the individual constellation of more or less stable attractors (cognitive and emotional patterns) in a multidimensional space of observables representing a person’s behavior, emotions, and cognitions. The representation of dynamic patterns in the form of potential landscapes contains the equivalent information. A qualitative approach called configuration analysis identifies temporally limited attractors of mental functioning – corresponding to the valleys of a potential landscape – as states of mind. A short case study illustrates that psychotherapy can be described by changing constellations of states of mind. The development of the personal identity of a human being – the ”self” – is based on the meta-representation of the personal potential landscape of cognitive-emotional patterns. Our brain constructs the feeling of personal identity by a continuous and active process. This guarantees the subject’s coherence and capacity to perform. All types of mental pattern formation as well as the representation of the self are based on processes of neural self-organization which continuously takes place in the non-linear complex system called brain.

 

personality – identity – attractor – potential landscape – states of mind – neural self-organization

 

 

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Achtsamkeit und Akzeptanz gelten als die zentralen Therapieprinzipien neuerer Entwicklungen der sog. dritten Welle der Verhaltenstherapie. Mit Hilfe von Achtsamkeit kann die oft zu rigide Determinierung  durch kognitive Schemata und Reaktionsschablonen gelockert werden, so dass Spielräume und Optionen für mögliche Veränderungsprozesse entstehen. Mit einem hierarchischen Modell der Selbstregulation werden die zugrunde liegenden Wirkmechanismen untersucht und verständlich gemacht. ACT (Hayes et al., 1999) ist bislang der einzige Ansatz dieser Bewegung, der explizit die Arbeit mit Werten in den Vordergrund stellt. Berücksichtigt man verschiedene Eigenheiten der Selbstregulation, so kann die innere Verpflichtung, das Commitment, für bestimmte Werte noch stärker unterstützt werden. Insbesondere wird gezeigt, wie es Menschen gelingen kann, nicht immer wieder ihrer Bedürftigkeit und ihren Impulsen zu verfallen. Aus dieser Analyse ergeben sich zielgenaue Strategien, die Patienten darin unterstützen, tatsächlich standhafter bei ihrer Werteorientierung zu bleiben. Wir schlagen eine fundierte Arbeit mit Werten vor, die diese problematischen Umstände berücksichtigt. Dabei nutzen wir auch die empirisch solide fundierte Wertestruktur von Schwartz (1992). Sie hilft, motivationale Ziele einzuordnen und klärt auch deren Beziehung zueinander. Darüber hinaus ergeben sich aus ihrer antagonistischen Struktur nicht nur funktional stimmige Interventionsrichtungen, sondern auch eine dialektische Arbeitsweise.

 

Anhand eines Psychotherapiefalles wird gezeigt, in welcher Weise die Wertestruktur als Navigationshilfe für die Auswahl und Dosierung wirksamer Interventionen genutzt kann.

 

dritte Welle Verhaltenstherapie – Achtsamkeit – Akzeptanz – hierarchische Selbstregulation – duales Prozessmodell – Bedürfnisse – Werte – dialektische Arbeit

 

Mindfulness and acceptance are the central principles of newly developed therapies in the so-called Third Wave of Behaviour Therapy. By the aid of mindfulness we are able to unlock the determination set by cognitive schemata and reaction templates, which are often too rigid. Thus, some leeway and options for possible change processes become available. By means of a hierarchic model of self-regulation the underlying mechanisms are explored and made comprehensible. So far, ACT (Hayes et al., 1999) has been the only approach with respect to this movement which explicitly brings the work with values to the fore. By taking into account different properties of self-regulation, the commitment to certain values can be supported more strongly. In particular, it is shown how people can succeed in not succumbing to their needs and impulses. This analysis leads to exact strategies which can help patients to be true to their values. We suggest a well-founded work comprising values by which these problematic circumstances are taken into consideration. In this context, we use the value structure empirically confirmed by Schwartz (1992). It does not only help to classify motivational goals, but it clarifies their relationships. Moreover, both functionally compatible interventions and a dialectic kind of therapeutic work emerge from the antagonistic structure of values.

 

With the aid of a case study it is shown how the value structure can be used as a navigator for the selection and dispensing of effective interventions.

 

third wave of behaviour therapy – mindfulness – acceptance – hierarchic self regulation – dual process model (hot/cool system) – needs – values – dialectical work

 

 

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Heide Schmidtmann 

 

In diesem Beitrag wird die These vertreten, dass ein konstruktiver Umgang mit dem Internet eine Erweiterung des eigenen Handlungsspielraums im Bezug auf Identitäts- und Beziehungsmanagement ermöglicht, wenn die Chancen genutzt sowie die Risiken erkannt und vermieden werden. Dazu werden zunächst die gängigen Kommunikationswege in der virtuellen Welt dargestellt sowie ihre Auswirkungen auf die virtuelle Präsenz, die virtuelle Kommunikation und das virtuelle Beziehungs- und Identitätsmanagement beschrieben. Dazu werden wichtige Forschungsergebnisse und Erklärungsmodelle vorgestellt. Abschließend wird auf die Nutzungsmöglichkeiten des Internet für Beratung und Therapie eingegangen.

 

Internet - computervermittelte Kommunikation - interpersonale Beziehungen - Identität

 

This paper focuses on the hypothesis that the constructive use of the internet can help to improve the possibilities of handling one’s identity and relationship management, if one takes the chances and avoids the risks of virtual communication. To understand these chances and risks, the ways and impacts of computer-mediated communication on social presence and interaction are described. Current studies and theories are introduced and finally the possibilities of virtual counseling and therapy are discussed.

 

internet – computermediated communication – interpersonal relationships – identity

 

 

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Der Beitrag behandelt die Theorie und Therapie von Klienten mit narzisstischer Persönlichkeitsstörung (PD). Ausgehend von dem Modell der doppelten Handlungsregulation wird beschrieben, welche zentralen Motive, Schemata und Handlungsstrategien Klienten mit narzisstischer PD aufweisen. Therapeutische Strategien wie komplementäre Beziehungsgestaltung, Konfrontation, Schemabearbeitungen werden abgeleitet. Zum Schluss wird auf die Besonderheit sogenannter erfolgloser Narzissten eingegangen.

 

narzisstische Persönlichkeitsstörungen – Beziehungsmotive – Schemata – komplementäre Beziehungsgestaltung – Konfrontation

 

The paper deals with the theory and therapy of clients having narcissistic personality disorder (PD). Starting from the double action regulation model, the central motives, schemata and action strategies of clients having narcissistic PD are derived. Therapeutic strategies, such as complementary relationship structuring, confrontation, schema processing are derived. Finally, the paper deals with the particular case of so-called ”unsuccessful narcissists”.

 

Narcissistic personality disorder – Relationship motives – Schemata – Complementary relationship structuring – Confrontation

 

 

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Dieter Birnbacher, Leonore Kottje-Birnbacher 

 

Das Verhalten von Patienten mit Persönlichkeitsstörungen stößt immer wieder auf Befremden, Unverständnis und Ablehnung. Auch ihre Therapeuten empfinden sie häufig als belastend. Nicht nur wegen der technischen Schwierigkeiten, sondern auch wegen des von den Patienten ausgehenden emotionalen Drucks machen Therapeuten bei der Behandlung von Persönlichkeitsstörungen häufiger Fehler als in „einfacheren” Fällen. Diese besonderen Schwierigkeiten werfen neben technisch-therapeutischen auch ethische Fragen auf: Wie ist ein Gleichgewicht zu finden zwischen den Ansprüchen der Patienten und den Belastungen der Therapeuten? Wie lassen sich aggressive Gegenübertragungen vermeiden? Wie ist mit den zum Teil radikal abweichenden moralischen Normen der Patienten umzugehen?

 

Der Beitrag diskutiert einige der in der Behandlung von Patienten mit Persönlichkeitsstörungen auftretenden ethischen Fragen mithilfe des in der Medizinethik weithin akzeptierten Vier-Prinzipien-Modells von Beauchamp und Childress und zeigt die Relevanz dieser Prinzipien für die therapeutische Praxis auf.

 

Persönlichkeitsstörungen – Ethik – Prinzipienethik – Psychotherapie-Ethik

 

The behavior of patients with personality disorders tends to meet with incomprehension, irritation and rejection. Also their therapists often find them difficult to handle. Partly for this reason therapists tend to make more mistakes in treating these patients than in treating patients suffering from other mental  disorders. This situation does not only raise technical but also ethical questions: How can a balance be found between the legitimate claims of the patients and the tolerance of the therapists? How can aggressive counter-transference be prevented? How should one deal with patients with highly divergent moral standards?

 

The article discusses a number of problems arising in the treatment of patients with personality disorders based on the four principles model developed by Beauchamp and Childress and widely accepted in medical ethics, and shows how these principles become practically relevant for the therapy of patients of this special group.

 

Keywords  

personality disorders – ethics – principlism - ethics in psychotherapy

 

 

 

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Ausgehend von der antiken eudaimonia, dem gelungenen Leben des Aristoteles, will dieser Artikel ein Beitrag zu einer anthropologisch fundierten Eingliederung und Selbstbescheidung der Psychotherapie im Gesamt des menschlichen Lebens sein. Anknüpfend an die sogenannte transzendentale Wende in der Psychotherapie des Wiener Psychiaters und Psychotherapeuten Viktor Frankl soll zunächst die Bedeutung der Selbsttranszendenz des Menschen für seine psychische Gesundheit gezeigt werden. Der Begriff der Selbsttranszendenz soll geklärt und auf einige ihrer für den psychotherapeutischen Alltag relevanten Aspekte, wie Gewissen, sinnerfülltes Leben und Spiritualität bzw. Religion, Bezug genommen werden. Am Ende des Artikels wird noch unter dem Titel Berücksichtigung der Natur des Menschen auf einige weitere praxisrelevante Aspekte der Verankerung der Psychotherapie im Ganzen des menschlichen Lebens eingegangen.

 

Ethik und Psychotherapie – Viktor Frankl – Selbsttranszendenz – Gewissen – Sinn

 

Starting from the ancient concept of eudaimonia, or the selffulfilled life of Aristotle, the paper aims at contributing to an anthropologically based integration as well as self-limitation of psychotherapy within human life as a whole. Referring to the so-called transcendental turn in the psychotherapy of the Viennese psychiatrist Viktor Frankl, the meaning of self-transcendence for human mental health shall be demonstrated. The term of self-transcendence shall be clarified by referring to some of its relevant aspects, such as conscience, meaningful life, spirituality and religion. Finally, by considering human nature in particular, some further practically relevant aspects of integrating psychotherapy into human life as a whole will be discussed.

ethics and psychotherapy - Viktor Frankl – self-transcendence – conscience – meaning