Anmeldung zum Auswahlverfahren

An die Ausbildungsleitung der
Psychoanalytischen / Tiefenpsychologischen Abteilung im 
Centrum für Integrative Psychotherapie CIP 
Nymphenburger Str. 185
80634 München

 
Hiermit melde ich mich verbindlich zu zwei Auswahlgesprächen im Rahmen des Auswahlverfahrens für die Ausbildung zum Psychologischen Psychotherapeuten ( Psychoanalytische und/oder Tiefenpsychologische Vertiefung) an.

Ich lege folgende Unterlagen bei:

a) Diplomurkunde und Diplomzeugnis, aus dem hervorgeht, dass Klinische Psychologie Prüfungsfach war,

b) einen persönlichen Lebenslauf mit Angabe der wichtigen Lebensdaten, des beruflichen Werdegangs und der bisherigen beruflichen Tätigkeiten sowie einen tabellarischen.

c) 2 Lichtbilder / Kopie der Geburtsurkunde

d) Zeugnisse der bisherigen Arbeitgeber,

e) Bescheinigungen bisheriger psychotherapeutischer Aus-, Weiter- und Fortbildungen, e) weitere mir wichtig erscheinende Unterlagen.

Die beiden Termine für die Auswahlgespräche vereinbare ich mit Herrn W. Trauth 089-2012426 und Prof. Dr. S. Sulz 089/130793-19 (Sekretariat)

Die Gebühr für das Auswahlverfahren in Höhe von  179.- habe ich auf das Konto 3091006 Commerzbank München, BLZ 700 400 41 überwiesen.

Datum:   ..............................................                  Unterschrift: ..............................................

Vorname: ............................................                   Nachname: ........................................................

Titel:       ............................................

Straße:    ...........................................................     PLZ..................... Ort..........................................

Telefon-Nr.: ........................................                    Fax: .........................................

e-mail :     ..................................................................